新皮秒｜蜂巢雷射與外泌體作用機轉

當蜂巢皮秒雷射與幹細胞外泌體合併應用於皮膚治療時，透過雙重機轉可產生協同的再生效益，過程中不產生過度熱損傷，修復期短、組織刺激性低，能在術後黃金修護期內調控細胞訊號傳遞，促進角質形成細胞、成纖維細胞及血管新生，進一步強化膠原再生與抑制發炎反應。此聯合療程可同步達成色素代謝、膚質重塑及肌膚屏障修護，有助於提升治療穩定性與整體膚況改善，是具臨床具安全性與潛力的方案。

蜂巢皮秒雷射機轉（Fractional Picosecond Laser）

・光震波效應（Photomechanical Effect）

產生劇烈的壓力波（Shockwave），將色素顆粒或異物擊碎，精準破壞目標物而不傷周圍組織，而非持續熱傷害，能避免周邊正常組織被破壞，大幅降低熱傷害副作用，引發微創修復反應啟動真皮重塑反應，有助於改善膚質。

・極短脈衝（Picosecond Pulse Duration）

每道雷射脈衝的持續時間（10<sup>‑12</sup> s）擊碎色素顆粒，不產生過多熱傷害，降低熱副作用與反黑風險，更安全適用於亞洲膚質，誘導微創性組織刺激，有助於膠原蛋白與彈力蛋白新生。

・蜂巢聚焦透鏡（Fractional Focus Lens Array, FLA）

於真皮行程（LIOBs）奈米級微空泡，不破壞表皮，但能刺激產生膠原修復反應，啟動膠原重塑與膚質細化，保留正常組織作為修復源，有助縮短修復期。

外泌體導入機轉（Exosome Therapy）

・間質幹細胞培養條件液，內含 microRNA、胜肽與生長因子，可調節發炎並促進基質重建。

・富含 miR-21、miR-146a 等，可應對醫美後反應與黑色素生成路徑（如MITF、TYR）

・含有 TGF-β、VEGF 等修復因子，應對真皮層中重塑肌膚緊實度與彈性

・臨床研究指出，在雷射造成「暫時性皮膚屏障開口」塗佈外泌體，可縮短re‑epithelialization時間並改善術後紅腫

資料來源：PMC11745280(Received 2024 Jul 19)

協同作用

・聚焦透鏡一次治療即可形成 10<sup>4</sup> 級微區，為外泌體提供高通量、深層的入徑。因而兼顧

・表皮色素擊碎

膚色均勻、亮度提升

・真皮微創刺激 + 外泌體訊息分子

膠原重塑、毛孔縮小、緊緻彈性度

｜臨床研究摘要

透過動物實驗與臨床前研究，研究者以量化指標呈現出外泌體在加速傷口閉合、縮短修復時間與改善疤痕形成等方面的實際成效。此段數據為評估外泌體應用於醫美術後修復、慢性傷口治療與組織再生的重要依據，具有高度臨床轉譯潛力。

・外泌體逆轉皮膚老化

促進真皮成纖維細胞增殖，並逆轉 UVB 誘導的細胞老化，促進膠原蛋白重建與抗氧化機制改善

資料來源：PMC9477989(Received 2022 Mar 3)Tissue Eng Regen Med

・外泌體改善皮膚光老化

研究指出來自含有 miRNA、EGF，能提升膠原與彈性蛋白，抑制 MMP‑1 表達，修復光老化皮膚，有助膠原生成與抗發炎，但呼籲需大型 RCT

資料來源：PMC11899913(Received 2025 Jan 30)Int J Mol Sci.

・外泌體促進傷口癒合與減少淤血紅腫

臨床試驗中，25 位患者於三次雷射治療後，搭配 ADSC‑exos 局部施用，較單純雷射組別出現：紅腫減輕、恢復時間縮短、痤瘡疤痕改善評分提升 32.5% vs. 19.9%

資料來源：PMC11745280(Received 2024 Jul 19)An Bras Dermatol

・外泌體在傷口癒合與肌膚修復中的作用

臨床試驗中，透過攜帶生長因子（如 VEGF、TGF‑β、FGF）與 microRNA，促進血管生成、成纖維細胞增殖與 ECM 重建，由 M1（促發炎）轉向 M2（抗發炎）型巨噬細胞，降低 TNF‑α、IL‑1、IL‑6 等促炎細胞激素與 NF‑κB 信號，減輕炎症並縮短癒合時間

資料來源：PMC11283324(Issue date 2024 Apr.)Front Med

・雷射顯著改善色素沈著、紋理、毛孔

根據 VISIA 肌膚分析系統所量測的客觀指標顯示，接受衍射透鏡陣列的 755 nm和帶有微透鏡陣列的 1064 nm後臉部各項膚質參數皆有統計上顯著改善。對膚色均勻度、色素斑點、毛孔緊緻、皺紋細紋及油脂相關菌落表現（卟啉）皆展現出具統計學意義的療效，且多數改善自首月即開始顯現，並能持續至第3個月以上，且有非常良好的安全性，副作用極小。

資料來源：PMCID：PMC12014787（Received 2025 Jan 23）

｜療程流程(本院)

結合高能量蜂巢皮秒雷射與幹細胞來源外泌體，透過分段式能量穿透與生物活性修復，實現從「色素擊碎」到「組織再生」的全方位肌膚重建，兼具效率、安全與肌膚長效優化，是現代高階醫學美容中的黃金複合方案之一。

・能源設定

醫師依色素深淺與膚質選擇 755 nm 或 1064 nm 模式，單次能量 0.55‑0.8 J/cm²

・發數管理

≥ 2 200 發／全臉；一次通過即可覆蓋 >95% 微區。結束後由人員出具「發數紀錄」，一定要高於2200發，供即時核對

・外泌體導入

生物性外泌體 2 mL（固定劑量），於 3 分鐘內均勻塗佈並配合超音波導入或微針穿通

・術後護理：

48 h 內避免高溫曝曬與酸類保養

72 h 建議使用屏障修復型保濕劑

・療程週期

4‑6 週 / 次，平均 3‑4 次即可達到傳統皮秒 5‑6 次的累積效果

｜預期臨床效益

結合蜂巢皮秒雷射與幹細胞來源外泌體的醫美療程，已於臨床實務中展現出多層次的皮膚改善效益。從表皮色素代謝、膚色明度提升、到真皮重塑與毛孔緊緻，皆可觀察到顯著進步。